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商业保险理赔

日期:2019-02-26      浏览次数:593

图片 【项目特征】
窗口办理|及时完成|材料验证
【服务说明】
咨询地点:学生事务服务大厅2号窗口
办理时间:周一至周五/9:00-21:00、周末/9:00-12:00(寒暑假及其他节假日办理时间以通知为准)


大学生基本医疗保险 与 学平险(商业保险)的区别:


(一)大学生基本医疗保险

参保范围:各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生。

保障方式:大学生住院和门诊大病医疗,按照属地原则通过参加学校所在地城镇居民基本医疗保险解决,大学生按照当地规定缴费并享受相应待遇,待遇水平不低于当地城镇居民。同时按照现有规定继续做好大学生日常医疗工作,方便其及时就医。


(二)学平险(商业保险)

参保范围:自愿购买

投保目的:鼓励大学生在参加基本医疗保险的基础上,按自愿原则,通过参加商业医疗保险等多种途径,提高医疗保障水平。


【学平险】保险材料如下



意外事故【门诊】(已报社保)意外事故【门诊】(未报社保)

【门诊部分】

1、首诊病历(病历本原件,无需盖章) 或 病情诊断证明(需盖章)1、首诊病历(病历本原件,无需盖章) 或 病情诊断证明(需盖章)
2、发票报销联复印件(社保盖章) 或 发票留存联原件2、原始发票(报销联)
3、与发票相对应的处方签(或CT、B超、X光等报告单原件,加盖医院印章)3、与发票相对应的处方签(或CT、B超、X光等报告单原件,加盖医院印章)
4、社保支付统筹结算表原件(加盖社保印章)<无>
【其他材料】5、意外事故经过(自行书写):时间、地点、人物、事故起因、经过、结果、就诊医院(重大伤害事故需权威机关出具鉴定结论)4、意外事故经过(自行书写):时间、地点、人物、事故起因、经过、结果、就诊医院(重大伤害事故需权威机关出具鉴定结论)
6、学生证、身份证复印件5、学生证、身份证复印件
7、银行卡复印件(注明开户行并誊抄银行卡号;大成都范围内农行、中行)6、银行卡复印件(注明开户行并誊抄银行卡号;大成都范围内农行、中行)
8、商业保险单复印件(保险期内)7、商业保险单复印件(保险期内)



意外事故【住院】(已报社保)意外事故【住院】(未报社保)
【住院部分】1、出院证明、病历复印件(加盖医院印章)、费用清单1、出院证明、病历复印件(加盖医院印章)、费用清单
2、发票报销联复印件(社保盖章) 或 发票留存联原件2、原始发票(报销联)
3、社保支付统筹结算表原件(加盖社保印章)<无>
【其他材料】4、意外事故经过(自行书写):时间、地点、人物、事故起因、经过、结果、就诊医院(重大伤害事故需权威机关出具鉴定结论)3、意外事故经过(自行书写):时间、地点、人物、事故起因、经过、结果、就诊医院(重大伤害事故需权威机关出具鉴定结论)
5、学生证、身份证复印件4、学生证、身份证复印件
6、银行卡复印件(注明开户行并誊抄银行卡号;大成都范围内农行、中行)5、银行卡复印件(注明开户行并誊抄银行卡号;大成都范围内农行、中行)
7、商业保险单复印件(保险期内)6、商业保险单复印件(保险期内)



意外事故【门诊】+【住院】(已报社保)意外事故【门诊】+【住院】(未报社保)
【门诊部分】1、首诊病历(病历本原件,无需盖章) 或 病情诊断证明(需盖章)1、首诊病历(病历本原件,无需盖章) 或 病情诊断证明(需盖章)
2、发票报销联复印件(社保盖章) 或 发票留存联原件2、原始发票(报销联)
3、与发票相对应的处方签(或CT、B超、X光等报告单原件,加盖医院印章)3、与发票相对应的处方签(或CT、B超、X光等报告单原件,加盖医院印章)
4、社保支付统筹结算表原件(加盖社保印章)<无>
【住院部分】5、出院证明、病历复印件(加盖医院印章)、费用清单4、出院证明、病历复印件(加盖医院印章)、费用清单
6、发票报销联复印件(社保盖章) 或 发票留存联原件5、原始发票(报销联)
7、社保支付统筹结算表原件(加盖社保印章)<无>
【其他材料】8、意外事故经过(自行书写):时间、地点、人物、事故起因、经过、结果、就诊医院(重大伤害事故需权威机关出具鉴定结论)6、意外事故经过(自行书写):时间、地点、人物、事故起因、经过、结果、就诊医院(重大伤害事故需权威机关出具鉴定结论)
9、学生证、身份证复印件7、学生证、身份证复印件
10、银行卡复印件(注明开户行并誊抄银行卡号;大成都范围内农行、中行)8、银行卡复印件(注明开户行并誊抄银行卡号;大成都范围内农行、中行)
11、商业保险单复印件(保险期内)9、商业保险单复印件(保险期内)



疾病【住院】(已报社保)疾病【住院】(未报社保)
【住院部分】1、出院证明、病历复印件(加盖医院印章)、费用清单1、出院证明、病历复印件(加盖医院印章)、费用清单
2、发票报销联复印件(社保盖章) 或 发票留存联原件2、原始发票(报销联)
3、社保支付统筹结算表原件(加盖社保印章)<无>
【其他材料】4、学生证、身份证复印件3、学生证、身份证复印件
5、银行卡复印件(注明开户行并誊抄银行卡号;大成都范围内农行、中行)4、银行卡复印件(注明开户行并誊抄银行卡号;大成都范围内农行、中行)
6、商业保险单复印件(保险期内)5、商业保险单复印件(保险期内)



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